Ｃ型根管的根尖手術治療方式-把牙齒拔起來再種回去，醫師有沒有在開玩笑？！

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C型根管好發在東方人下顎第二大臼齒
智齒不算在內的話，通常就是你下顎的最後一顆牙齒

 

是的！
身為台灣人你就有很高的機率是Ｃ型根管
通常每四個人當中就有一個會是這樣複雜的型態

 

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drainage

根尖黑影除了根尖手術以外的一種治療方法 -「裝置減壓引流管」

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有些時候醫師會遇到棘手的Case
很大的根尖黑影加上牙齦腫脹
根管內會一直冒出膿血組織液等
當這些狀況同時發生的時候
根尖手術會是「最快」解決問題的方式 閱讀更多

根尖手術失敗了怎麼辦?也許再等等就會癒合囉!

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根尖手術常常是拯救牙齒的最後一道防線
那假如根尖手術失敗了該怎麼辦呢?
拔除牙齒當然就是最後的治療方式

不過重新根管治療或是再次根尖手術
都是還會考慮的處理方法之一
另外繼續追蹤等待也可能會癒合喔!
為什麼繼續等待也能治療好根尖問題
這個案例剛好可以說明

 

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根尖手術-上顎第一大臼齒顎側牙根

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根尖手術就是把牙根切掉一小塊
配合超音波清除根尖的根管
再利用MTA生物相容性好的材料逆充填起來
這手術最重要的秘訣就是操作的角度了
而上顎大臼齒顎側根尖手術
基本上應該沒有醫師想開這種刀

 

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顯微根管治療處理鈣化問題，肉眼看的到直徑0.06mm的根管嗎?

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鈣化根管是讓病人跟醫師很頭痛的問題
但鈣化本就是牙髓保護自己的一個機制
是每顆牙齒都會發生的事情
若遇上需要根管治療時
顯微根管治療會是最建議的方式

 

根管治療本來就像是關燈打掃家裡一樣
很多地方是眼不見為淨
但是顯微根管治療可以開燈處理
讓很多死角打掃乾淨

 

肉眼看不到的直徑0.06mm根管
醫師哪看的到???
下圖已經放大10多倍了

 

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再生性根管治療最新方式，聽完大師演講後治療模式再升級

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再生性根管治療是近幾年來很夯的治療方式
對於根尖未成熟還沒關閉的牙齒來說
治療方式與從前截然不同
更能保留住脆弱未成熟的牙齒
今年的牙髓病大會邀請的Dr. Anibal Diogenes
演講的主題之一就是最新的再生性根管治療方式
在聽完再生性根管治療的最新處理方式
馬上就運用在病人身上
大大提升原本治療的效率與成功率

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鈣化根管-牙醫師轉診原因之一

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鈣化根管是最常轉診的原因之一

如果加上被根管治療過但治療不完全

一般的牙醫師看到這種情況通常都是愛莫能助呀

就像要去救火

但是卻遇到道路坍方一樣

如果不把障礙物一一清除

這把火是滅不掉的!

這類鈣化的牙齒的治療

對於牙髓病專科醫師來說也不容易

很花時間並且傷手、跟傷神

例如

這個病人從初診那天到根管治療完成就經歷了6個月

很誇張吧

花了 半 年 的時間治療一顆牙齒

並且還沒做好牙套呢!

不過比起上次的治療

用不到幾年就出問題

這顆牙齒已經將內部做好完整的根管治療

之後外部也做了牙套

相信可以陪伴你走更長遠的路~~~

 

什麼是鈣化根管?

 

小朋友根尖口未關閉的牙齒再生性根管治療

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【案例分享】牙齒再生性根管治療 Revascularization

有些牙齒的根尖口還沒有關閉就需要根管治療
這是因為太早蛀牙或是先天構造變異造成神經壞死造成的
根尖口還沒有關閉最好的治療是使用牙齒再生性根管治療

還不知道什麼是牙齒再生性根管治療可以先看看再生性根管治療的相關文章喔

因為一般的根管治療可是沒有辦法解決這樣的難題
牙齒再生性根管治療的最重要步驟之一
就是使用生物相容性相當良好的材料 “MTA”
放置在清潔乾淨的根管中
不僅解決了馬來膠無法良好封填的困擾
還可以有機會讓牙齒繼續變長增厚

 

在這個案例中
雖然沒有讓牙齒繼續變長
但齒質的增厚以及根尖發炎明顯的癒合
還是讓這顆可能被拔除的牙齒得以延續下去

 

 

 

根尖手術與重新根管治療，為什麼優先選擇根尖手術？

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選擇根尖手術好？還是重新根管治療好？
一般情況下都是先嘗試重新根管治療
如果症狀沒有改善，進一步才會考慮根尖手術
但在有些時候反而會優先考慮根尖手術！！
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顯微根管移除斷裂牙釘

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這次的任務是要利用顯微根管來移除根管內斷裂的牙釘
想要移除根管內斷裂的器械、牙釘等
顯微鏡與超音波是絕對不可或缺的工具
在考量要不要拿出斷裂器械之前
一定會先評估齒質犧牲的量
在還能保有牙齒強度之下
又不導致牙根穿孔問題
才會進行顯微根管移除斷械的治療
至於到底怎麼拿出來的呢?
我們直接來看看影片吧
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