高雄顯微根管治療！什麼時候該選擇顯微根管治療？

顯微根管治療可以把根管內部照明放大
讓傳統上看不到的根管治療變得可看性
所以當醫師嘗試兩三次傳統根管治療後
患者仍然疼痛，仍然找不到根管的時候
通常就是轉診牙髓病專科醫師
或是選擇顯微根管的時候了

 

 

 

一般來說根管治療需要1~5次的完整治療時間
其實根管治療比的不是快或慢
重點是清潔的細節度
簡單型態的根管以及有經驗的醫師
當然需要的治療時間相對就少

 

 

複雜的根管 例如額外根管（比一般型態還要多的根管）
以及鈣化根管、有狹縫的根管、Ｃ型根管等
需要的清潔時間就要多次

 

但有些做了一整年都還在治療 或甚至根本就沒治療好
說實在的醫師無法憑肉眼看到根管內部
顯微根管有更高的成功率可以將根管清潔乾淨
顯微根管無疑是根尖手術或拔除牙齒前的最後一道防線

 

然而在台灣有這麼好的健保環境下
顯微根管只好被擺在第二線
也就變成治療後仍然有根管的問題才會選擇顯微根管了
但其實顯微根管的治療時間與成功率
都比傳統根管治療好太多了

 

 

以下這個案例就是診所醫師治療後發現
有個根管通不下去的問題，轉診來處理的

 

 

 

顯微根管治療如何處理呢？

下圖中首先可以看到近心頰側根管在Ｘ光片上白茫茫一片
這表示根管有鈣化的問題
顯微鏡鏡頭下也是黑黑一片
但有個地方稍微有卡住的感覺
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接下來我們利用Vitapex這個材料
在Ｘ光片上不透光的特性
來標記我們判斷的位置
是不是在近心頰側牙根的中心
如果是的話，這個卡住的點
就非常可能是正確的根管開口
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確認我們卡住的點是在牙根的正中心之後
我們就可以用超音波小範圍的找尋根管開口
清乾淨這個範圍後可以看見
原來之前的醫師找尋的位置太偏外側了
所以才一直通不下去

Ｘ光片上可以看到我們將近心頰側根管通下去了
但是顯微鏡底下明顯可以看到洞口不止一個
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找到對的兩個根管洞口後
利用Ｘ光片再次確認
也將挖錯的地方填補起來方便後續治療
顯微根管治療效果是非常顯著的
有時候還超乎我們的預期
建議如果遇到一直治療不好的牙齒時
快快選擇顯微根管治療
可以省下許多寶貴的時間
更重要的是 不用帶著牙痛入睡
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小提醒！！
每位患者條件皆不相同
並非所有的患者都適用於文中的治療方式
若有牙齒方面的問題
建議還是交由專業的牙醫師判斷唷！

 

 

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