什麼是根尖手術?
根尖手術包括兩個部分
第一部分是【根尖切除】
將牙齒的根尖部位切除大約3mm一小段
也就是將根管最複雜最有問題的尾端切掉3mm
第二部分是【根尖逆充填】
利用超音波器械往切完後的尾端根管裡再清大約3mm
再利用MTA材料將這清好的尾端根管3mm逆充填起來
如此一來即使根管內還有細菌也可以封在根管裡面了
什麼時候牙齒需要根尖手術?
通常會考慮根尖手術的原因是因為
1.根管裡面有傳統根管治療方式清不到的死角
2.細菌已經附著在牙根的外圍,傳統根管治療怎麼清根管的裡面也沒有用
3.囊腫類的問題
4.不想拆除牙套來進行重新根管治療
5.難拆的牙釘鑄心,拆除時有較高的風險發生牙根斷裂
假如有以上幾點並且有悶、脹、腫、痛、膿胞等症狀不消的情況就會考慮根尖手術了
根尖手術的時間多久呢?
一般根尖手術時間大約一小時內
少數特別難處理的大約1.5~2小時
根尖手術會痛嗎?
根尖手術跟拔智齒、牙周手術或植牙類似
手術中最痛的部分就只有一開始打麻藥的時候
術後腫脹的時間大約三天
術後一星期就很少感覺不適
術後兩個星期軟組織大多完全正常了
鮮少聽到手術後病人會抱怨疼痛問題
根尖逆充填重要嗎?
少了逆充填這個動作
手術時間可能15分鐘就可以結束了
但只切除根尖的手術未來還需要二次手術的風險就很高
只切除根尖3mm,不做根尖逆充填
手術成功率恐怕在五成以下
如果加上根尖逆充填的方式可以讓成功率達到八成以上
由此可見根尖逆充填非常重要
但逆充填所需要超音波儀器設備、MTA充填材料等價格不菲,逆充填更是手術中最難處理的部分
因此建議選擇有經驗的醫師處理會比較好
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