顯微根管也救不了的牙齒,再植式根尖手術還有機會
根管治療失敗時
二次根管或是顯微根管是最常見的選擇
但如果做了顯微根管也沒有成功
能不能不要拔牙
有沒有手術的方式可以救呢?
當然 如果你看過王俊欽醫師的文章
你會知道可以用根尖手術來處理根管失敗的牙齒
而今天我們要提的
就是再植式根尖手術
因為不是每顆牙齒都適合翻瓣根尖手術
上一篇下顎第一大臼齒根尖手術中有提到
下顎大臼齒頰側骨頭很厚
翻瓣開骨窗要剛好根尖口靠近頰側才有機會
否則最好是椎狀的C型根管才好做再植式根尖手術
如果都沒有呢?
反正都要拔牙了
如果能完整的把牙齒拔起來
那就跟著王醫師再試試最後一線生機吧
下顎第一大臼齒根尖手術-我可不可以不要拔牙呢 ?
在診間最常被問到的就是
「醫師,下顎第一大臼齒根管治療失敗的話到底要不要拔牙?」
說真的像這種情況常常讓牙醫師束手無策
常常是選擇拔牙,然後植牙
病人不想,醫師也無奈
為什麼會這樣呢?
根管治療失敗後通常不是還有根尖手術可以解決嗎?
為什麼不行手術?
原因就在於下顎第一大臼齒根尖手術難度很高
能夠手術的條件也很嚴苛
並不是每次都能夠用根尖手術解決的
今天我們就用這個案例來說明一下
什麼情況下能夠幫下顎第一大臼齒做根尖手術
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根管治療時病人最害怕痛
那牙醫師呢?
牙醫師最怕麻藥打不麻
以及斷裂器械了吧
會發生斷裂器械原因很多
但總是脫離不了根管彎曲
及根管鈣化的問題
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那天有病人專程從台東跑來高雄找王醫師
因為根管治療多年後的牙齒
附近的牙齦竟然長了膿胞
跑去看了牙醫,結果牙醫說根尖有黑影
這時候該不該拆掉牙套或是拆掉牙橋重新根管治療呢?
讓南部專門治療根管問題的牙髓病專科醫師來為你解答
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根尖手術常常是拯救牙齒的最後一道防線
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拔除牙齒當然就是最後的治療方式
不過重新根管治療或是再次根尖手術
都是還會考慮的處理方法之一
另外繼續追蹤等待也可能會癒合喔!
為什麼繼續等待也能治療好根尖問題
這個案例剛好可以說明