根尖手術-上顎第一大臼齒顎側牙根

根尖手術就是把牙根切掉一小塊
配合超音波清除根尖的根管
再利用MTA生物相容性好的材料逆充填起來
這手術最重要的秘訣就是操作的角度了
而上顎大臼齒顎側根尖手術
基本上應該沒有醫師想開這種刀

 

因 為 這 角 度 實 在 是 太 難 做 了 !

 

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從最好開到最難開牙齒的根尖手術依序是

上顎門齒、側門齒、犬齒
↓
上顎小臼齒
↓
下顎門齒、側門齒、犬齒
↓
下顎小臼齒區
↓
上顎大臼齒頰側牙根

 

 

 

 

幾乎不可能翻瓣做根尖手術的牙齒

那就是上顎大臼齒顎側牙根及下顎大臼齒牙根
下顎大臼齒牙根可以用牙齒再植方式來達成根尖手術
上顎大臼齒牙根分散無法靠拔牙方式來達成根尖手術
一旦顎側牙根有問題
常常解決方式就是拔牙

 

上顎第一大臼齒顎側牙根根尖手術

 

根尖手術最重要的兩件事情

第一是切除牙根尖

第二是逆充填

這個位置要做逆充填太過困難

於是我們在根管治療時就將顎側根管擴大足夠

並且在顯微鏡底下使用MTA封住顎側尾端的根管

手術時我們只要清除發炎破壞區域以及切除牙根即可

 

手術步驟
(以下怕看到血的讀者請止步，點這看根尖手術內容就好吧)

 

術前照片↓

 

 

翻開後可以看到破壞的區域
使用高速手機修磨出需要的骨窗
露出我們要切的牙根尖↓

 

 

使用45度角高速手機來切除牙根↓

 

 

填入骨粉修補破壞區域↓

 

 

縫合起來↓

 

 

使用Coe-Pac牙周敷料讓傷口更加服貼↓

 

 

 

 

 

小提醒！！
每位患者條件皆不相同
並非所有的患者都適用於文中的治療方式
若有牙齒方面的問題
建議還是交由專業的牙醫師判斷唷！

 

 

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