2024 PGY得雅＆豐田讀書會王俊欽醫師線上演講內容
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這次受邀演講的題目是解決根管的各種疑難雜症
希望能讓各位牙醫師聽完有所收穫
尤其是對於根管阻塞時的處理方式
能讓每位醫師做根管治療時更Easy
文章
顯微根管也救不了的牙齒，再植式根尖手術還有機會
根管治療失敗時
二次根管或是顯微根管是最常見的選擇
但如果做了顯微根管也沒有成功
能不能不要拔牙
有沒有手術的方式可以救呢?
當然 如果你看過王俊欽醫師的文章
你會知道可以用根尖手術來處理根管失敗的牙齒
而今天我們要提的
就是再植式根尖手術
因為不是每顆牙齒都適合翻瓣根尖手術
上一篇下顎第一大臼齒根尖手術中有提到
下顎大臼齒頰側骨頭很厚
翻瓣開骨窗要剛好根尖口靠近頰側才有機會
否則最好是椎狀的C型根管才好做再植式根尖手術
如果都沒有呢?
反正都要拔牙了
如果能完整的把牙齒拔起來
那就跟著王醫師再試試最後一線生機吧
下顎第一大臼齒根尖手術-我可不可以不要拔牙呢 ?
在診間最常被問到的就是
「醫師，下顎第一大臼齒根管治療失敗的話到底要不要拔牙?」
說真的像這種情況常常讓牙醫師束手無策
常常是選擇拔牙，然後植牙
病人不想，醫師也無奈
為什麼會這樣呢?
根管治療失敗後通常不是還有根尖手術可以解決嗎?
為什麼不行手術?
原因就在於下顎第一大臼齒根尖手術難度很高
能夠手術的條件也很嚴苛
並不是每次都能夠用根尖手術解決的
今天我們就用這個案例來說明一下
什麼情況下能夠幫下顎第一大臼齒做根尖手術
今晚想來點「簡單植牙」
不管是在高雄診所或是在屏東的醫院
常常有很多病人會來找王醫師判斷牙齒是不是裂掉了
假如牙齒真是90%以上判斷是牙根裂掉
接下來就只能拔牙處理
通常這類牙齒都是單顆的問題
因此選擇植牙的方式會是最簡單的治療方式
因為不用破壞其他牙齒做成牙橋
而且植牙前後也會比牙橋好清潔
鄰牙也更保值喔
高雄根尖手術—牙齒有膿胞但你可以選擇不用拆假牙
那天有病人專程從台東跑來高雄找王醫師
因為根管治療多年後的牙齒
附近的牙齦竟然長了膿胞
跑去看了牙醫，結果牙醫說根尖有黑影
這時候該不該拆掉牙套或是拆掉牙橋重新根管治療呢?
讓南部專門治療根管問題的牙髓病專科醫師來為你解答
根尖手術與重新根管治療，為什麼優先選擇根尖手術？
選擇根尖手術好？還是重新根管治療好？
一般情況下都是先嘗試重新根管治療
如果症狀沒有改善，進一步才會考慮根尖手術
但在有些時候反而會優先考慮根尖手術！！
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高雄根尖手術 | 根尖手術五步驟，牙髓病專科醫師對我做了什麼？
不論是在高雄的豐田巨蛋診所
或是在屏東基督教醫院
每當病患聽到要做根尖手術的時候
都會恐懼的提出疑問
「根尖手術會不會很可怕」
「根尖手術會不會很痛」…
一直到在聽完根尖手術的步驟之後才安心許多
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