下顎第一大臼齒根尖手術-我可不可以不要拔牙呢 ?
在診間最常被問到的就是
「醫師，下顎第一大臼齒根管治療失敗的話到底要不要拔牙?」
說真的像這種情況常常讓牙醫師束手無策
常常是選擇拔牙，然後植牙
病人不想，醫師也無奈
為什麼會這樣呢?
根管治療失敗後通常不是還有根尖手術可以解決嗎?
為什麼不行手術?
原因就在於下顎第一大臼齒根尖手術難度很高
能夠手術的條件也很嚴苛
並不是每次都能夠用根尖手術解決的
今天我們就用這個案例來說明一下
什麼情況下能夠幫下顎第一大臼齒做根尖手術
顯微根管治療處理鈣化問題，肉眼看的到直徑0.06mm的根管嗎?
鈣化根管是讓病人跟醫師很頭痛的問題
但鈣化本就是牙髓保護自己的一個機制
是每顆牙齒都會發生的事情
若遇上需要根管治療時
顯微根管治療會是最建議的方式
根管治療本來就像是關燈打掃家裡一樣
很多地方是眼不見為淨
但是顯微根管治療可以開燈處理
讓很多死角打掃乾淨
肉眼看不到的直徑0.06mm根管
醫師哪看的到???
下圖已經放大10多倍了
鈣化根管-牙醫師轉診原因之一
鈣化根管是最常轉診的原因之一
如果加上被根管治療過但治療不完全
一般的牙醫師看到這種情況通常都是愛莫能助呀
就像要去救火
但是卻遇到道路坍方一樣
如果不把障礙物一一清除
這把火是滅不掉的!
這類鈣化的牙齒的治療
對於牙髓病專科醫師來說也不容易
很花時間並且傷手、跟傷神
例如
這個病人從初診那天到根管治療完成就經歷了6個月
很誇張吧
花了 半 年 的時間治療一顆牙齒
並且還沒做好牙套呢!
不過比起上次的治療
用不到幾年就出問題
這顆牙齒已經將內部做好完整的根管治療
之後外部也做了牙套
相信可以陪伴你走更長遠的路~~~