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撞到的牙齒怎麼還在痛?

「撞到的牙齒明明已經做了根管治療了,醫師也說沒問題,為什麼還是一直覺得怪、甚至痛呢?」
前牙最容易在外傷時撞到了
撞到的牙齒有些嚴重到需要根管治療
但是卻有很多人即使在根管治療之後仍然一直不舒服
這是為什麼呢?

牙齒裡面的牙髓神經掌管的是牙齒對於冷熱刺激的感覺
所以抽掉神經只是讓牙齒內部不再發炎
不再對冷熱刺激有反應
而當牙齒受到外傷的時候
最先承受力量的是包覆在牙根外面的一層牙周韌帶
牙周韌帶是牙根與骨頭之間的聯繫橋樑
也因此牙周韌帶的受傷與修復也與骨頭有關
骨頭的新陳代謝是兩三個月一個週期
想當然而牙周韌帶的修復也需要漫長的時間
所以受到外傷的牙齒既使做了根管治療
牙齒仍可能一直不舒服

牙髓-牙齒冷、熱、抽痛等感覺
牙周韌帶-觸碰、咬痛等感覺

就像圖中的例子一樣
雖然牙齒撞到後已經過半年的時間了
X光片的追蹤也沒有根尖黑影等發炎的現象
牙周韌帶也很清晰完整(牙根周圍有一層黑線的部分就是牙周韌帶)
但是病人碰到這兩顆牙齒還是覺得很不舒服
半年過去
雖然有比之前好
但卻有種牙齒還沒完全癒合的感覺

如果有這樣的情況
只能試著跟牙齒和平相處了
牙周韌帶需要更長久的時間修復,需要再多點耐心
可別以為醫師沒把牙齒治療好喔!